정지원의 피부이야기 보톡스 함부로 맞지 마세요-국민일보


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미간 주름 개선에 쓰는 국산 보톡스 주사제 '메디톡신'이 시장에서 퇴출당하면서 그 제제인 보툴리눔 독소(톡신)를 사용해도 되는지 소비자의 불안이 고조되고 있다. 하지만 의약품당국과 의료계는 승인된 제품으로 전문의에게 시술받으면 비교적 안전하다며 지나친 우려를 경계했다. 보톡스 시술 전 오랜 임상 경험이 있는 전문의와 상의하여 자신의 직업에서 필요한 표정은 충분한 살리면서 과한 주름만 자연스럽게 조절하면 좀더 자신있는 삶을 살게 될 수 있습니다.


응답자의 90%는 9개월 이내 주기로 반복적인 보톡스 시술을 경험하고 있다고 응답했다. 이는 지난 2018년 10월 대한코스메틱피부과학회에서 발표한 설문조사에서 77%로 나온 것과 비교해 1년 사이 13% 증가한 수치로, 소비자들의 보톡스 시술 주기가 짧아지고 있는 것으로 나타난 것이다. 이 외에도 얼굴 근육이 비대칭인 경우, 턱 근육이 과도하게 발달한 경우, 자갈턱 모양이 마음에 안 드는 경우에도 보톡스 효과가 있으며, 승모근과 종아리 근육 크기 감소와 겨드랑이, 손, 발의 다한증 치료 등에도 효과가 있습니다. 보톡스는 표정 근육으로 생긴 주름 개선에 효과가 있어서 이마, 미간, 콧등, 눈가 주름 등에 많이 시술합니다. 드물게 보톡스의 효과가 과도한 경우 음식을 씹는 것이 어렵거나, 삼키는 것이 어려울 수 있습니다. 다만 저작근은 크고 강력한 근육이므로 이는 드문 부작용이며 대부분 일시적이며 저절로 호전되는 경과를 보입니다.


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또한 주입 전에는 흡입을 통해 주사 끝이 혈관에 닿지 않았는지 확인하고 되도록 천천히 적은 압력으로 후진하면서 주사한다. 만약, 시술하는 도중 갑자기 환자가 안구통증을 호소하고 앞이 보이지 않는다고 하면 그 즉시 주사를 멈추고 바른 자세로 눕힌다. 극히 드물게 보툴리눔 독소가 혈관으로 투여되면 전신 위약감, 피로, 호흡 곤란, 연하 장애, 발한, 안구 순응 장애 등이 발생할 수 있습니다. 병변 부위에 보툴리눔 독소를 주입함으로써 근육이 약해질 수 있으나, 해당 근육의 기능이 저하되지는 않습니다.


이뿐만 아니라, 피부에 국소적으로 땀이 많이 나는 다한증에도 땀 분비량을 줄여주는 데 효과적이라고 해요. 보툴리눔 독소가 주입된 후 목표 조직에서 주변의 다른 조직으로 확산되면서 일시적으로 근육이나 침 분비샘에 이상이 발생할 수 있으나 이는 금방 회복됩니다. 보툴리늄 톡신의 신경전달물질 차단에 의한 근육마비 작용을 이용하여 비정상적으로 발달된 근육을 퇴화, 위축시키는 원리입니다. 시술방법은 귓볼과 입꼬리를 잇는 선보다 아래쪽으로 근육의 크기에 따라 3~4포인트 보톡스를 주입합니다. 보톡스를 너무 깊게 주입하여 얕은층에 주입이 되지 않거나 근육이 커서 덜 마비된 부위가 생기게 되면 개구리볼처럼 특정부분이 튀어나올 수 있기 때문에 충분한 용량과 깊이로 주입하는 것이 중요합니다. 보톡스 주사를 사각턱이나 종아리에 맞는 경우 효과를 육안으로 확인할 수 있을 때까지는 한 달 정도 걸린다고 해요.


본격적으로 겨울이 다가오면서 잔주름, 탄력저하 등과 같은 피부 고민을 가진 이들이 늘어나고 있다. 특히 건조한 환경이 조성되며 실내외 온도차로 인해 홍조가 생기거나, 난방기 사용으로 피부 수분이 뺏겨 피부장벽에 손상이 생겨나기도 한다. 이전에도 여러 번 맞으셨던 어머니 고모 숙모님은 물론이고, 나는 그런 거 안 맞아도 된다며 손사래를 치시던 숙부님마저도 이번만은 저의 적극적인 권유를 이기지 못하고 주사를 맞으셨습니다.


톡신 A형 제품으로 신경전달물질인 아세틸콜린 분비를억제해 근육 움직임을 제어하는 효과가 있습니다.미간 주름 개선, 잔주름, 미세주름에도높은 개선 효과가 있는 보톡스입니다. 또 같은 순수톡신이라도 이동 및 보관방법에 따라 제품이 변질될 수 있는 우려가 있어 안정성을  갖춘 제품인지 따져보는 것도 좋은 방법이다. 대부분의 톡신이 냉장보관을 해야 하는 반면 최근 식약처로부터 상온보관(1~25℃) 허가를 획득한 제품은 상온에서도 제품의 효과와 안전성이 동일하게 유지된다. 이러한 측면에서 상온보관이 가능한 제품은 변질될 위험요소가 많은 이동과정에서도 안정성을 유지하는 뛰어난 품질을 지녔다고 할 수 있다. 보톡스는 앨러간 사에서 '보툴리눔톡신'을 희석해 만든 수원 오피사이트 약물의 제품명이나 일반적으로 많이 사용하는 수원op 용어라 보툴리눔톡신 대신 수원 오피 보톡스라는 단어를 수원오피 사용했다. Plastic surgery statistics report(관련 연구 출처)
3.


보톡스 원리는 보툴리눔 독소 A형이 신경 세포 내에서 특정 단백질을 분해함으로써 신경 전달 물질의 분비를 차단하는 것에 기반합니다. 보톡스란 보툴리눔 약물을 통해 근육의 움직임을 일시적으로 마비시켜 주름을 완화하거나 근육 크기를 줄이는 데 도움을 주는 시술입니다. 이에 모든 보툴리눔 톡신이 효과와 안전성이 같지 않다는 게 안 원장의 말이다. 안 원장은 "환자들이 모든 보툴리눔 톡신 효과가 다 같다고 보는데 그렇지 않다. 제조 과정에 따라 효과가 다르고, 어떤 균주에서 나오는지에 따라 특징이 다르다"고 설명했다. 안 원장은 SNR이 생기는 이유 중 하나로 "적절한 위치에 적정 용량이 들어가야 (보톡스) 효과가 좋다. 부적절한 위치에 잘못된 용량으로 제조한 경우 효과가 빨리 사라진다"고 말했다. 실제 보톡스 내성 때문인지, 아니면 다른 투약 등 과정에서 발생한 문제인지를 봐야 한다는 것이다.


전신적인 부작용은 치료에 사용되는 양의 수십 배의 양이 한꺼번에 들어가야 나타나므로 실제로는 일어날 수 없는 경우입니다. 코어톡스는 보툴리눔 독소 배양 배지에서동물성분을 배제하고, 완제품에서 사람혈청알부민을 배제한부작용이 적은 보톡스입니다. 이른바 ‘보톡스’라고 불리는 보툴리눔톡신은 얼굴 주름을 펴기 위해 가장 많이 찾는 대중적인 시술법이다.


5cc 주사기로 공기를 3cc 채운 다음 보톡스 바이알에 주사기를 찔러 공기가 빨려 들어가는 것을 확인한다. 공기가 빨려 들어가지 않으면(진공확인이 안되면) 그 바이알은 제조회사에 교환을 요구해야 한다. 시술시 dermal layer에 needle을 넣었을 때 바늘의 색은 보이지 않으나 윤곽이 보이는 정도를 진피의 중간으로 판단 한다. 주름제거술에 '보톡스' 시술이 뛰어난 효과를 보인다는 사실이 보톡스에 관한 세계적인 권위자인 캐루터스 박사에 의해 발표됐다. 밀리의 서재 이용권은 결제 완료 후, 카카오톡 및 메일로 1일 이내 쿠폰번호가 발송됩니다. 정기 구독 회원의 논문 다운을 위한 구매 경우, DBpia 머니 결제를 지원하지 않습니다.

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